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【思路】
根据题干“2018年一季度……占……的比重”,结合选项为“上升或下降……个百分点”,可判定本题为两期比重问题。定位统计表可知,2018年一季度直接医疗救助支出为5313万元,增长率为33.9%;社会救助支出为81101.4万元,增长率为99.17%。由两期比重差公式可得,比重差,即下降了3.3个百分点,与A项最接近。
因此,答案为A。